Żylaki są jedną z najczęstszych patologii naczyniowych.
Żylaki nadal niepokoiły naszych przodków, ale potem lekarze bezskutecznie próbowali przezwyciężyć chorobę. W naszych czasach przewlekła niewydolność żylna nadal szpeci piękne kobiece i męskie nogi, jednak współczesna medycyna oferuje cały szereg metod na pozbycie się żylaków na nogach.
Według niektórych doniesień ponad 10% populacji cierpi na tę chorobę w takiej czy innej formie, kobiety są na nią bardziej podatne.
Żylaki mogą pojawić się w każdym wieku, nawet w dzieciństwie. Czynnikiem decydującym o rozwoju choroby jest predyspozycja dziedziczna.
Przyczyny żylaków
Główną przyczyną żylaków jest genetycznie uwarunkowana niedoskonałość tkanki łącznej, w tym tej tworzącej naczynia. Predyspozycje dziedziczne oznaczają, że jeśli krewni pierwszego rzutu cierpią na jakąkolwiek formę żylaków, to osoba jest narażona na tę chorobę.
Do rozwoju żylaków wymagane są również specjalne warunki, tworzone przez styl życia pacjenta. Czynniki te powodują nawykową stagnację krwi w dolnej części ciała, tworząc statyczne obciążenie.
Żylaki na nogach często występują u osób, których praca wiąże się z długotrwałym staniem: fryzjerów, sprzedawców, operujących chirurgów.
Żylaki miednicy mogą być wywołane przez ciążę, ponieważ powiększona macica może powodować przedłużoną kompresję żył dna miednicy. Żylaki miednicy występują również u osób prowadzących siedzący tryb życia.
Czynnikami, które zakłócają krążenie krwi i powodują żylaki na nogach, są również noszenie ciasnych ubrań i butów, nawyk siedzenia ze skrzyżowanymi nogami. Przyczyną rozwoju żylaków miednicy można praktykować niepełny stosunek płciowy jako metodę antykoncepcji.
Objawy żylaków
Objawy żylaków na nogach są następujące:
- uczucie dużego zmęczenia, uczucie ciężkości i pełności w nogach, gorsze wieczorem;
- Ból w nogach, który nie ma wyraźnej lokalizacji, ból i ciągnięcie, zespół bólowy wzrasta również po południu;
- Pojawienie się zewnętrznych objawów żylaków na nogach. Teleangiektazje, inaczej pajączki, to przeplatanie się cienkich naczyń w kolorze fioletowym lub sinicowym. W miarę postępu choroby pojawiają się duże żyły w postaci krętych, spuchniętych żył podskórnych, tak zwanych żył robakowatych;
- W zaawansowanym stadium łączą się objawy powikłań żylaków nóg: zakrzepowe zapalenie żył, owrzodzenia troficzne, zakrzepica. Są to poważne powikłania, które powodują znaczne pogorszenie jakości życia pacjenta (wrzód troficzny), a w niektórych przypadkach nawet śmierć (zator tętnicy płucnej z powodu zakrzepicy żylnej kończyn dolnych).
Objawy żylaków miednicy u kobiet są niespecyficzne i przypominają objawy choroby zapalnej żeńskich narządów płciowych, dlatego często popełniane są błędy diagnostyczne.
Główne objawy żylaków miednicy to:
- Przerywany ból w okolicy miednicy. Zależność zespołu bólowego od fazy cyklu miesiączkowego jest śledzona na krótko przed wystąpieniem miesiączki, ból z reguły nasila się;
- Obfita wydzielina śluzowa z pochwy.
Szczególnym przypadkiem manifestacji żylaków miednicy są hemoroidy ze wszystkimi nieodłącznymi objawami.
Objawy żylaków jąder u mężczyzn często nie są w ogóle zauważane i są wykrywane przypadkowo podczas badania lekarskiego. Z reguły jest to charakterystyczny, robakowaty wzór powiększonego splotu żylnego po jednej stronie moszny, pociągający jednostronny ból w tym obszarze, który pojawia się po obciążeniu.
Diagnostyka żylaków
Diagnoza opiera się na objawach żylaków, danych z badań zewnętrznych, a także wynikach metod badawczych sprzętu. W tym charakterze najbardziej pouczające są USG Doppler i angioskanowanie USG dupleksowe.
Jeśli zdiagnozowanie żylaków miednicy u kobiet jest trudne, można zastosować flebografię przezmaciczną.
Aby potwierdzić rozpoznanie żylaków jąder, stosuje się specjalne testy funkcjonalne (na przykład test Valsava).
Leczenie żylaków
Leczenie żylaków zależy od lokalizacji patologii i może być zachowawcze lub chirurgiczne. Najczęściej stosowana kombinacja kilku z nich.
Jako leczenie zachowawcze żylaków nóg stosuje się terapię lekową i kompresyjną. Stosowanie leków nie ma samodzielnego znaczenia, ale pomaga złagodzić objawy żylaków nóg: wyeliminować uczucie ciężkości, zmęczenia i bólu.
Terapia uciskowa polega na noszeniu medycznych pończoch uciskowych, które działają uciskowo i masująco na żyły powierzchowne, pomagając wyeliminować przekrwienie żylne. Terapia uciskowa jest bardzo skuteczna i może być uważana za samodzielną metodę leczenia żylaków nóg na wczesnym etapie rozwoju lub w okresie pooperacyjnym. Obecnie medyczne wyroby pończosznicze uciskowe tworzone są z nowoczesnych materiałów i nie powodują żadnych problemów podczas długotrwałego noszenia, także estetycznego.
Najbardziej radykalnym sposobem leczenia wszystkich typów żylaków jest operacja. Obecnie flebolodzy preferują techniki małoinwazyjne: stwardnienie żylaków, chirurgię laserową, flebektomię endoskopową, mikrochirurgiczną flebektomię żył. Techniki te pozwalają osiągnąć doskonałe wyniki przy minimalnym ryzyku powikłań chirurgicznych i pooperacyjnych.
Stosuje się również klasyczne chirurgiczne leczenie żylaków, w którym uszkodzoną część żyły opatruje się i wycina. W takim przypadku przepływ krwi zostaje ominięty.
Należy rozumieć, że współczesne leczenie żylaków, ze wszystkimi jego osiągnięciami, nie eliminuje głównej przyczyny choroby - osłabienia ściany naczynia. Dlatego prowadzone leczenie wymaga dożywotniego zapobiegania nawrotom choroby i, w miarę możliwości, całkowitego wyeliminowania czynników przyczyniających się do rozwoju żylaków. Tylko takie podejście pozwoli mówić o całkowitym wyleczeniu choroby.
Stosowanie środków ludowych na żylaki
Środki ludowe na żylaki są dość szeroko i aktywnie stosowane, ale ich skuteczność jest zwykle nieznaczna. Stosowanie środków ludowych na żylaki jest uzasadnione jako terapia objawowa w celu zmniejszenia dyskomfortu spowodowanego chorobą i jej powikłaniami. Z reguły do tego celu stosuje się wywary i maści na bazie roślin leczniczych, które mają działanie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne.